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Cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux

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Suivi après un traitement du cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux

Le suivi après le traitement est une composante importante des soins apportés aux personnes atteintes de cancer. Dans le cas du cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux, les spécialistes du cancer (comme l’oncologue, le chirurgien, le radiothérapeute, le dentiste et l’ophtalmologiste) et votre médecin de famille se partagent souvent cette responsabilité. Il se peut que vous rencontriez aussi un diététiste, qui veillera à ce que vos besoins nutritionnels soient satisfaits. Votre équipe de soins discutera avec vous afin de décider quel suivi répond à vos besoins.

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme et tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez un ou plusieurs des signes et symptômes suivants :

  • apparition d’une nouvelle masse ou enflure au cou
  • douleur
  • maux de tête
  • douleur à l’œil ou aux sinus
  • nez congestionné ou qui coule
  • fatigue

Le risque de réapparition (récidive) du cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux est plus élevé au cours des 2 années qui suivent le traitement, donc on doit faire un suivi étroit durant cette période. La plupart des tumeurs des fosses nasales ou des sinus paranasaux réapparaissent dans la région où se trouvait la tumeur d’origine (récidive locale). Les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux risquent davantage d’être atteintes d’une seconde tumeur primitive dans une autre partie de la tête et du cou.

Planification des visites de suivi

Les visites de suivi après le traitement d’un cancer des fosses nasales et des sinus paranasaux ont habituellement lieu :

  • de 2 à 6 semaines après la fin du traitement
  • tous les 3 mois au cours des 2 premières années
  • environ tous les 4 mois au cours de la 3e année
  • tous les 6 mois au cours de la 4e et de la 5e années
  • chaque année après 5 ans

Déroulement des visites de suivi

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et sur votre degré d’adaptation.

Il est possible que votre médecin fasse un examen physique, lequel peut comprendre :

  • un examen de la tête et du cou, y compris la palpation des ganglions lymphatiques du cou
  • l’observation de l’hygiène dentaire
  • la vérification de votre prothèse, si vous en portez une

Des examens sont souvent prescrits dans le cadre du suivi. On pourrait ordonner :

  • une endoscopie nasale pour vérifier s’il y a une récidive dans le nez ou le nasopharynx
  • une tomodensitométrie (TDM), une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou les deux
  • une tomographie par émission de positons (TEP) associée à une tomodensitométrie (TDM) (TEP/TDM)
  • des analyses sanguines pour évaluer le fonctionnement de la thyroïde, si vous avez reçu de la radiothérapie au cou
  • des épreuves pour évaluer la parole et la déglutition
  • un examen dentaire pour vérifier si vos dents sont endommagées
  • des épreuves auditives
  • un examen de la vue pour évaluer la santé de vos yeux ainsi que votre vision
  • une biopsie, si une région anormale est détectée
  • une radiographie pulmonaire pour vérifier la présence de cancer dans les poumons

Si on observe une récidive, votre équipe de soins vous évaluera afin de déterminer les meilleures options de traitement.

Cesser de fumer après un cancer de la tête et du cou

Le tabagisme peut rendre votre traitement moins efficace et augmente votre risque d’être atteint d’un autre cancer de la tête et du cou. Les personnes qui fument ont aussi tendance à éprouver des effets secondaires plus intenses que celles qui ne fument pas.

Si vous fumez, il est important que vous receviez de l’aide pour renoncer au tabac. Cesser de fumer est difficile, mais votre équipe de soins peut vous proposer des moyens pour vous aider à y parvenir. Apprenez-en davantage sur les moyens pour renoncer au tabac.

Questions à poser sur le suivi

Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le suivi à votre équipe de soins.

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