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Sigmoïdoscopie

La sigmoïdoscopie permet au médecin d’observer le revêtement du côlon sigmoïde (dernière partie du côlon qui est la plus près du rectum) et le rectum à l’aide d’un endoscope.

L’endoscope utilisé est aussi appelé sigmoïdoscope. Il peut être flexible, ce qui signifie qu’on peut le plier. Il peut également être rigide, donc droit et raide. On a plus souvent recours au sigmoïdoscope flexible qu’au sigmoïdoscope rigide.

Schéma du gros intestin

Pourquoi on fait une sigmoïdoscopie

On peut faire une sigmoïdoscopie pour :

  • trouver les causes de changements du transit intestinal, comme la constipation ou la diarrhée, d’un saignement du rectum, de la présence de sang ou de pus dans les selles ou d’une douleur à l’abdomen;
  • faire le suivi après les résultats anormaux d’examens comme une analyse de selles, un lavement baryté, une TDM ou une IRM;
  • vérifier la présence d’un cancer colorectal ou de polypes;
  • enlever des polypes ou des hémorroïdes;
  • prélever du tissu afin de l’analyser (biopsie);
  • faire le suivi après le traitement d’une maladie inflammatoire de l’intestin;
  • faire le suivi après le traitement d’un cancer du rectum.

Le dépistage du cancer colorectal peut comporter une sigmoïdoscopie pour les personnes dont le risque est élevé. Apprenez-en davantage sur le dépistage du cancer colorectal.

Comment se déroule la sigmoïdoscopie

La sigmoïdoscopie est généralement effectuée dans le bureau du médecin. Elle dure environ de 5 à 15 minutes, ou un peu plus si on prélève du tissu (biopsie) ou si on enlève des polypes. L’administration d’un sédatif n’est habituellement pas nécessaire.

La préparation à une sigmoïdoscopie comporte habituellement :

  • une alimentation liquide et claire le jour précédant l’examen;
  • la prise d’un laxatif ou un lavement, ou bien les deux, afin de vider complètement le côlon.

Vous pouvez vous attendre à ce qui suit lors d’une sigmoïdoscopie :

  • On vous demandera probablement de vous coucher sur le côté gauche et de remonter vos genoux. On pourrait aussi vous demander de vous mettre à genoux sur la table, les fesses en l’air.
  • Avant la sigmoïdoscopie, le médecin vérifie si quelque chose bloque le rectum en insérant un doigt ganté dans l’anus et le rectum, c’est-à-dire qu’il fait un toucher rectal (TR).
  • Le médecin insère le sigmoïdoscope dans l’anus et le fait remonter dans le rectum puis le côlon sigmoïde. On gonfle le côlon d’air pour que son revêtement s’étire, permettant ainsi d’en voir toute la surface. Vous pourriez ressentir de l’inconfort et une certaine pression. Il est normal que vous ayez envie de faire des gaz.
  • Il est possible qu’on insère de petits outils dans le sigmoïdoscope pour faire des prélèvements (biopsie), enlever des polypes ou arrêter un saignement. Les prélèvements et les polypes sont envoyés au laboratoire pour être analysés.

Après une sigmoïdoscopie, la plupart des gens retournent à la maison et reprennent leurs activités, leurs médicaments et leur régime alimentaire habituels. Si vous avez reçu un sédatif au cours de l’examen, vous ne serez pas en mesure de conduire ou d’opérer de la machinerie pendant 24 heures. Assurez-vous que quelqu’un vous ramène à la maison.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants de la sigmoïdoscopie sont entre autres ceux-ci :

  • crampes ou inconfort dans le bas de l’abdomen
  • ballonnements
  • gaz
  • diarrhée
  • saignement du rectum

Dans de rares cas, la sigmoïdoscopie peut provoquer un petit trou (perforation) dans le côlon. Vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie pour le réparer.

Ce que signifient les résultats

Un résultat anormal peut révéler :

  • des hémorroïdes (veines enflées à l’intérieur ou à l’extérieur de l’anus);
  • des polypes (masses fixées au côlon ou au rectum);
  • une diverticulose (poches anormales dans le revêtement du côlon);
  • une maladie inflammatoire de l’intestin, comme la colite ulcéreuse;
  • un cancer du côlon ou du rectum.

Ce qui se passe si les résultats sont anormaux

Votre médecin peut recommander des examens, des interventions, un suivi ou des traitements supplémentaires.

Considérations particulières pour les enfants

Préparer un enfant à un examen ou à une intervention peut permettre de réduire son anxiété et d’accroître sa collaboration et l’aider à acquérir des habiletés d’adaptation. La préparation comprend l’explication de ce qui va se passer pendant l’intervention, dont ce qu’il verra, ressentira et entendra.

La préparation d’un enfant à une sigmoïdoscopie dépend de son âge et de son expérience. Apprenez-en davantage sur la façon d’aider votre enfant à faire face aux tests et au traitement.

endoscope

Instrument mince semblable à un tube muni d’une source lumineuse et d’une lentille qui sert à examiner ou à traiter des organes ou des structures du corps.

L’endoscope peut être flexible ou rigide. Il peut être doté d’un outil servant à prélever du tissu devant être examiné. Les endoscopes spécialisés peuvent être équipés d’autres accessoires conçus pour l’examen ou le traitement d’organes ou de structures spécifiques du corps.

On nomme chaque endoscope spécialisé selon l’organe ou la structure qu’il permet d’examiner ou de traiter.

diverticulite

Affection caractérisée par l’irritation et l’inflammation de petites poches, ou sacs, appelées diverticules, présentes dans le revêtement de l’intestin. Les poches se forment habituellement dans le côlon, mais elles le font également dans l’intestin grêle. Les symptômes sont entre autres la douleur abdominale, la fièvre, la nausée, la diarrhée et la constipation.

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