Cancer du vagin

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Facteurs de risque du cancer du vagin

Un facteur de risque est quelque chose, comme un comportement, une substance ou un état, qui accroît le risque d’apparition d’un cancer. La plupart des cancers sont attribuables à de nombreux facteurs de risque, mais il arrive que le cancer du vagin apparaisse chez des femmes qui ne présentent aucun des facteurs de risque décrits ci-dessous.

Le risque d’être atteinte du cancer du vagin augmente avec l'âge. Le cancer du vagin affecte surtout les femmes âgées de 60 ans et plus.

La néoplasie intra-épithéliale vaginale (VAIN) est un état précancéreux du vagin. Ce n’est pas un cancer, mais elle peut parfois se transformer en cancer du vagin si elle n’est pas traitée. Certains des facteurs de risque du cancer du vagin peuvent aussi causer la VAIN. Apprenez-en davantage sur les états précancéreux du vagin.

Les facteurs de risque sont habituellement classés du plus important au moins important. Mais dans la plupart des cas, il est impossible de les classer avec une certitude absolue.

Facteurs de risque

Virus du papillome humain (VPH)

Diéthylstilbestrol (DES)

Antécédents d’états précancéreux du col de l’utérus

Antécédents de cancer du col de l’utérus, de la vulve ou de l’anus

Radiothérapie administrée pour un cancer du col de l’utérus

Système immunitaire affaibli

Des preuves convaincantes permettent d’affirmer que les facteurs suivants font augmenter votre risque de cancer du vagin.

Virus du papillome humain (VPH)

De nombreuses femmes qui sont atteintes du cancer du vagin, en particulier des jeunes femmes, ont une infection au virus du papillome humain (VPH). Mais avoir une infection au VPH ne signifie pas que vous serez atteinte du cancer du vagin. Beaucoup de types différents de VPH peuvent infecter le vagin. Seuls quelques-uns causent des changements anormaux dans les cellules qui peuvent évoluer en cancer.

Apprenez-en davantage sur le virus du papillome humain (VPH).

Diéthylstilbestrol (DES)

Le diéthylstilbestrol (DES) est une forme d’œstrogène. On y a eu recours de 1940 à 1971 pour aider à prévenir les fausses couches chez les femmes qui éprouvaient certains problèmes en cours de grossesse.

Les filles de femmes qui ont pris du DES lors de leur grossesse présentent un risque plus élevé que la moyenne d'être atteintes d’un type de cancer du vagin appelé adénocarcinome à cellules claires. Le risque semble être plus élevé chez les femmes qui ont pris du DES au cours des 16 premières semaines de grossesse. L'âge moyen auquel les femmes reçoivent un diagnostic de cancer du vagin lié au DES est beaucoup plus bas que pour les autres types de cancer du vagin. Le cancer du vagin lié au DES n’est plus souvent diagnostiqué puisqu’on n’administre plus de DES aux femmes enceintes depuis plus de 40 ans.

Antécédents d’états précancéreux du col de l’utérus

Les femmes ayant reçu un diagnostic d’état précancéreux du col de l’utérus de haut grade risquent davantage d’être atteintes du cancer du vagin. Le VPH est lié à l’apparition d’états précancéreux du col de l’utérus.

Apprenez-en davantage sur les états précancéreux du col de l’utérus.

Antécédents de cancer du col de l’utérus, de la vulve ou de l’anus

Les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus, de la vulve ou de l'anus risquent davantage d'être atteintes d'un cancer du vagin. Cela est peut-être attribuable au fait que ces cancers ont des facteurs de risque semblables, comme l'infection au VPH.

Radiothérapie administrée pour un cancer du col de l’utérus

Les femmes qui ont déjà reçu une radiothérapie pour traiter un cancer du col de l'utérus risquent davantage d’être atteintes du cancer du vagin.

Système immunitaire affaibli

Les femmes dont le système immunitaire est affaibli (immunosuppression) risquent davantage d’avoir le cancer du vagin. On parle entre autres des femmes atteintes d’une infection au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et de celles qui ont reçu une greffe d’organe et qui doivent prendre des médicaments afin d’inhiber leur système immunitaire.

Un système immunitaire affaibli peut accroître le risque d’une femme d’avoir des infections au VPH et le risque qu’une infection au VPH ne disparaisse pas. Quand le système immunitaire est affaibli, la probabilité que des changements précancéreux dans les cellules du vagin évoluent en cancer du vagin est plus grande.

Facteurs de risque possibles

On a établi un certain lien entre les facteurs qui suivent et le cancer du vagin, mais on ne possède pas suffisamment de preuves pour affirmer qu'ils sont des facteurs de risque. On doit faire plus de recherches pour clarifier le rôle de ces facteurs dans l’apparition du cancer du vagin :

  • tabagisme
  • irritation vaginale qui dure depuis longtemps (chronique)
  • hystérectomie pratiquée pour un cancer du col de l'utérus ou un état précancéreux du col de l’utérus

Questions à poser à votre équipe de soins

Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur les risques à votre équipe de soins.

œstrogène

Hormone sexuelle femelle qui est à l’origine du développement des caractères sexuels féminins (comme les seins) et qui est essentielle à la reproduction.

Les oestrogènes sont produits principalement par les ovaires. De petites quantités d’oestrogène sont aussi sécrétées par les glandes surrénales. Cette hormone peut être fabriquée en laboratoire pour traiter certaines affections ou pour être administrée comme méthode de contraception.

hystérectomie

Intervention chirurgicale permettant d’enlever l’utérus (matrice). Il arrive qu’on enlève également le col utérin (partie la plus basse et la plus étroite de l’utérus).

D’autres structures peuvent aussi être enlevées durant une hystérectomie, y compris les ovaires (ovariectomie).

Les différents types d’hystérectomie incluent l’hystérectomie partielle, l’hystérectomie totale et l’hystérectomie radicale.

L’hystérectomie peut être pratiquée par le vagin (hystérectomie vaginale) ou par l'abdomen (hystérectomie abdominale).

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