Suivi après un traitement du mélanome

Dernière révision médicale :

Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent des spécialistes, comme le dermatologue, le chirurgien et l’oncologue, ainsi que votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (récidive) du mélanome.

Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience de cancer ou parce que vous vous inquiétez des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.

Planification des visites de suivi

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez :

  • un nouveau grain de beauté ou une nouvelle masse ou région anormale sur votre peau;
  • une nouvelle bosse ou enflure;
  • de la douleur ou une augmentation de la douleur;
  • une toux qui ne disparaît pas.

Le risque de réapparition (récidive) du mélanome est le plus élevé au cours des 5 premières années, alors vous aurez besoin d’un suivi étroit pendant cette période. Puisque le mélanome peut réapparaître à tout moment, le suivi à long terme est également important.

Les visites de suivi pour le mélanome sont habituellement prévues tous les 3 à 12 mois. Cela dépend du stade du cancer et du risque de récidive. Si vous avez reçu un traitement pour un mélanome de stade avancé ou présentant un risque élevé de récidive, le suivi est habituellement effectué plus souvent pendant les 2 ou 3 premières années.

Les médecins recommandent habituellement aux personnes ayant des antécédents de cancer de la peau de passer un examen de la peau au moins une fois par année pour le reste de leur vie.

Déroulement des visites de suivi

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation. L’équipe vous posera aussi des questions sur tout nouveau signe ou symptôme qui vous préoccupe.

Votre médecin fera un examen physique, y compris un examen de la peau, afin de vérifier :

  • l’endroit où on a enlevé ou traité le cancer;
  • s’il y a des régions anormales sur la peau du reste du corps, en particulier des régions exposées au soleil;
  • s’il y a des ganglions lymphatiques enflés près de l’emplacement où le cancer a pris naissance.

Votre médecin peut aussi vous apprendre :

Selon les signes ou symptômes qui se manifestent ou le risque de réapparition du cancer, votre médecin pourrait aussi vous demander de passer des examens d’imagerie, comme une tomodensitométrie (TDM), une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), afin de vérifier si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Apprenez-en davantage sur le suivi

Voici des questions que vous pouvez poser à l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste de questions lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.

  • Comment sont planifiées les visites de suivi?
  • À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
  • Qui est responsable des visites de suivi?
  • En quoi consiste une visite de suivi?
  • Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
  • Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
  • Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?

Révision par les experts et références

  • Philip Wong, MD, MSc, MDCM, FRCPC
  • Frances Wright, MD, FRCSC
  • Keilholz U, Ascierto PA, Dummer R, et al. ESMO consensus conference recommendations on the management of metastatic melanoma: under the auspices of the ESMO Guidelines Committee. Annals of Oncology. 2020: 31(11):1435–1448.
  • Lee CW, McKinnon JG, Davis N. Canadian melanoma conference recommendations on high-risk melanoma surveillance: a report from the 14th annual Canadian Melanoma Conference; Banff, Alberta; 20–22 February 2020. Current Oncology. 2021: 28(3):2040–2051.
  • National Comprehensive Cancer Network . NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Cutaneous Melanoma (Version 2.2023). 2023.
  • Rajagopal S, Yao X, Abadir W, et al. Guideline 8-7: Surveillance of Patients with Stage I, II, III, or Resectable IV Melanoma Who Were Treated with Curative Intent. version 2 ed. Cancer Care Ontario; 2023: https://www.cancercareontario.ca/en.
  • Ribas A, Ariyan CE, Barker CA. Cutaneous melanoma. DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg S. eds. DeVita Hellman and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2023: Kindle version, chapter 63, https://read.amazon.ca/?asin=B0BG3DPT4Q&language=en-CA.
  • Tan WW. Medscape Reference: Malignant Melanoma. 2023: https://www.medscape.com/oncology.

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