Traitements du lymphome non hodgkinien

Votre équipe de soins élaborera un plan de traitement juste pour vous. Ce plan sera basé sur votre état de santé et des renseignements propres au cancer. Ce que vous souhaitez est également important au moment de la planification du traitement. Quand votre équipe de soins décide quels traitements vous proposer pour le lymphome non hodgkinien (LNH), elle prend les éléments suivants en considération :

• le type ou sous-type de LNH;
• le stade du cancer;
• le grade;
• les facteurs pronostiques;
• votre âge;
• votre état de santé global.

Lorsqu’elle planifie le traitement, l’équipe de soins tient compte du grade du LNH, soit indolent ou agressif.

Le LNH indolent est un cancer à croissance lente. Puisqu’il se développe lentement, certaines personnes n’auront besoin que d’une observation vigilante tout au cours de leur vie. Si on a recours à d’autres traitements, comme la chimiothérapie ou le traitement ciblé, le LNH indolent y répond habituellement bien et peut souvent être maîtrisé pendant de nombreuses années. Il peut réapparaître après le traitement ou devenir résistant au traitement avec le temps. Certains LNH indolents peuvent aussi se transformer en un type plus agressif de LNH et sont donc traités comme ce type de LNH agressif.

Le LNH agressif est un cancer à croissance rapide. Il cause souvent des symptômes peu après son apparition, et ils requièrent habituellement un traitement immédiat. En général, le LNH agressif répond bien au traitement.

L’équipe de soins prend aussi en considération la quantité de cancer présente dans le corps quand elle planifie le traitement. Elle classe habituellement le LNH dans l’un des deux stades principaux.

Le stade limité comprend généralement les lymphomes de stade 1 ou 2.

Le stade avancé comprend généralement les lymphomes de stade 3 ou 4. On peut considérer que certains lymphomes de stade 2 sont avancés, par exemple quand des symptômes B sont présents ou que la maladie est volumineuse. Une maladie volumineuse est définie par la taille de la tumeur ou de la région atteinte par le lymphome. La définition de maladie volumineuse peut différer selon le type de LNH, mais elle correspond habituellement à une tumeur qui mesure 10 cm ou plus. Apprenez-en davantage sur la stadification du lymphome non hodgkinien.

Pour certains types de LNH, l’équipe de soins peut avoir recours aux examens d’imagerie afin de vérifier comment le cancer répond au traitement. Vous pourriez entendre les termes courants qui suivent :

La réponse complète (RC) correspond à l’absence de signes de cancer.

Une réponse partielle (RP) signifie que la taille du lymphome a diminué d’au moins la moitié, mais qu’on peut encore le détecter.

Une maladie stable signifie que le lymphome ne s’est ni amélioré ni aggravé après le traitement.

L’évolution de la maladie correspond à l’aggravation du lymphome. On peut aussi parler d’échec de traitement.

Une maladie réfractaire signifie que le cancer n’a pas répondu au traitement ou qu’il réapparaît peu après avoir été traité.

La récidive correspond à la réapparition du lymphome après son traitement.