Traitements du cancer du foie de stade B

Dernière révision médicale :

En présence d'un cancer du foie de stade B, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Chimioembolisation transartérielle (TACE)

La TACE est un traitement qui consiste à bloquer l’apport en sang d'une tumeur hépatique et à administrer une chimiothérapie directement dans la tumeur. Il s'agit du traitement standard lorsque la fonction hépatique ainsi que l’indice fonctionnel sont bons et qu’il n’y a pas d’augmentation de la pression dans la veine porte (hypertension portale) ni de caillot sanguin dans la veine porte (thrombose portale).

Traitement ciblé

Le traitement ciblé a recours à des médicaments pour traiter des molécules spécifiques, comme des protéines, présentes à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses. En ciblant ces molécules, les médicaments interrompent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses tout en limitant les dommages aux cellules normales. Les médicaments ciblés employés pour traiter le cancer du foie de stade B sont le sorafenib (Nexavar) et le lenvatinib (Lenvima).

On peut vous proposer le traitement ciblé si on ne peut pas avoir recours à la TACE parce que vous êtes atteint d’hypertension portale ou de thrombose portale, ou encore si la TACE n’a pas fonctionné.

Radiothérapie

On pourrait vous proposer les traitements de radiothérapie suivants si la TACE n'est pas envisageable pour vous.

La radioembolisation transartérielle (TARE) est un traitement qui consiste à bloquer l’apport en sang d'une tumeur hépatique et à administrer une radiothérapie directement dans la tumeur.

La radiothérapie stéréotaxique corporelle (RSC) est un type de radiothérapie qui consiste à acheminer des faisceaux très focalisés, contenant une forte dose de radiation, vers des tumeurs hépatiques.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer du foie. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Kelly W Burak, MD, FRCPC, MSc(Epid)
  • Vincent Tam, BSc(Hon), MD, FRCPC
  • Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: consensus, controversies and future directions: a report from the Canadian Association for the Study of the Liver hepatocellular carcinoma meeting. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2015: 29(4):178–184. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444026/.
  • European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. Journal of Hepatology. 2018: 69:182–236. https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(18)30215-0/fulltext.
  • Heimback JK, Kulik LM, Finn RS, et al . AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma . Hepatology . 2017 : 67(1):358–380 .
  • Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, et al . Diagnosis, staging, and management of hepatocellular carcinoma: 2018 practice guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases . Hepatology . 2018 : 68(2):723–750 .
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Hepatobiliary Cancers (Version 3.2021). 2021.

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