Sous-types de LAM chez l’enfant
Il y a différents sous-types de leucémie aiguë myéloblastique (LAM) chez l’enfant. Connaître le sous-type de la leucémie qui affecte votre enfant aide les médecins à le traiter. Deux systèmes permettent de classer la LAM en sous-types.
Sous-types de LAM selon le système de classification FAB
On a le plus souvent recours au système de classification franco-américano-britannique (FAB) pour la LAM chez l’enfant. Il permet de classer la LAM en fonction de l’apparence des cellules leucémiques (blastes) observées au microscope. Il divise la LAM en sous-types principaux qui se basent sur le type de cellule atteint et le degré de maturité. On décrit la maturité comme étant la différenciation, c’est-à-dire le processus normal au cours duquel les cellules immatures (non spécialisées) deviennent des cellules matures (spécialisées).
Les sous-types de la LAM selon le système de classification FAB comprennent ceux-ci :
- M0 : LAM sans différenciation
- M1 : LAM avec différenciation minimale
- M2 : LAM avec différenciation
- M3 : leucémie promyélocytaire aiguë (LPA)
- M3v : LPA, variante microgranulaire
- M4 : leucémie aiguë myélomonocytaire
- M4Eo : leucémie aiguë myélomonocytaire avec éosinophilie
- M5 : leucémie aiguë monocytaire
- M5a : leucémie aiguë monocytaire sans différenciation
- M5b : leucémie aiguë monocytaire avec différenciation
- M6 : leucémie érythroblastique aiguë
- M6a : érythroleucémie
- M6b : leucémie érythroblastique pure
- M6c : présence de myéloblastes et de proérythroblastes
- M7 : leucémie aiguë mégacaryoblastique
Sous-types de la LAM selon la classification de l’OMS
La classification de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) est un système plus récent qui prend aussi en considération tout changement génétique, comme une translocation (remaniement), subi par les chromosomes.
Les sous-types de la LAM selon la classification de l’OMS comprennent ceux-ci :
LAM avec anomalies génétiques récurrentes
- LAM avec t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1
- LAM avec inv(16)(p13.1;q22) ou t(16;16)(p13.1;q22); CBFB-MYH11
- LPA avec t(15;17)(q22;q12); PML-RARA
- LAM avec t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL
- LAM avec t(6;9)(p23;q34); DEK-NUP214
- LAM avec inv(3)(q21;q26.2) ou t(3;3)(q21;q26.2); RPN1-EVI1
- LAM (mégacaryoblastique) avec t(1;22)(p13;q13); RBM15-MKL1
- LAM avec NPM1 mutée
- LAM avec C/EBPA mutée
- LAM avec Bcr-Abl1
LAM avec changements liés à la myélodysplasie
Néoplasmes myéloïdes liés au traitement (LAM liée à une chimiothérapie ou à une radiothérapie administrée antérieurement)
LAM, sans autre indication
- LAM avec différenciation minimale
- LAM sans maturation
- LAM avec maturation
- leucémie aiguë myélomonocytaire
- leucémie aiguë monocytaire
- leucémie érythroblastique aiguë
- leucémie érythroblastique pure
- érythroleucémie
- leucémie aiguë mégacaryoblastique
- leucémie aiguë à basophiles
- panmyélose aiguë avec myélofibrose
- sarcome myéloïde
Proliférations myéloïdes liées au syndrome de Down
- myélopoïèse anormale transitoire
- leucémie myéloïde associée au syndrome de Down
Leucémie aiguë de phénotype mixte (LAPM)