Cancer de
l’œsophage

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Pronostic et survie pour le cancer de l'œsophage

Si vous êtes atteint d’un cancer de l’œsophage, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Un pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer affectera une personne et comment il réagira au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer dont vous êtes atteint, le stade et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réaction au traitement peut examiner toutes ces données de concert avec les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic.

Un facteur pronostique est un aspect du cancer ou une caractéristique de la personne (comme son âge ou son état de santé global) que le médecin prend en considération lorsqu'il fait un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer répond à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble et ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l'établissement du pronostic.

Les éléments suivants sont les facteurs pronostiques du cancer de l’œsophage.

Stade

Le facteur pronostique le plus important du cancer de l'œsophage est le stade de la tumeur lors du diagnostic. Un cancer de l’œsophage détecté à un stade précoce engendre une meilleure issue qu’un cancer de l’œsophage détecté à un stade avancé.

Une tumeur à l’œsophage observée seulement dans la muqueuse tapissant l’œsophage engendre un meilleur pronostic qu'une tumeur qui a traversé la paroi musculaire de l'œsophage ou qui s'est propagée à d'autres organes.

Taille de la tumeur

Une petite tumeur engendre un meilleur pronostic qu'une grosse tumeur.

Propagation du cancer aux ganglions lymphatiques

Plus le nombre de ganglions lymphatiques atteints par le cancer est faible, meilleur est le pronostic.

Propagation du cancer à des organes éloignés

Un cancer de l’œsophage qui s’est propagé à des organes situés dans d’autres parties du corps engendre un pronostic plus sombre.

Ablation chirurgicale complète du cancer

La quantité de cancer qui reste après une chirurgie est appelée maladie résiduelle. L’absence de maladie résiduelle engendre un meilleur pronostic que s’il reste encore un peu de cancer après l’opération.

Cancer qui répond à un traitement néoadjuvant

Un cancer de l'œsophage qui répond à un traitement néoadjuvant est plus susceptible d'être enlevé complètement par chirurgie. Donc, un cancer qui répond au traitement néoadjuvant engendre un meilleur pronostic qu'un cancer qui n’y répond pas.

traitement néoadjuvant

Traitement administré afin de réduire la taille d’une tumeur avant le traitement de première intention (premier traitement ou traitement standard) qui consiste habituellement en une chirurgie.

Le traitement néoadjuvant peut être administré lorsqu’une tumeur est trop grosse pour être enlevée au moyen de la chirurgie. Il peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie ou l’hormonothérapie.

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