Sarcome des tissus
mous

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Stadification du sarcome des tissus mous

La stadification est une façon de décrire ou de classer un cancer selon l’étendue (quantité) de la maladie dans le corps. Le système le plus fréquemment utilisé pour déterminer le stade du sarcome des tissus mous est la classification TNM.

  • T, c’est la taille de la tumeur primitive des tissus mous et son développement dans les tissus qui l’entourent;
  • N, c’est le nombre de ganglions lymphatiques entourant la tumeur des tissus mous qui contiennent des cellules cancéreuses et leur emplacement;
  • M, c’est la propagation du cancer, ou métastases, à d’autres parties du corps.

Regroupement des stades pour le sarcome des tissus mous

Les stades globaux, ou regroupement des stades, se basent sur la classification TNM. On assigne un numéro de 1 à 4, habituellement un chiffre romain (I, II, III, IV), à chaque stade. En général, plus le numéro est élevé, plus le cancer a progressé. Votre équipe de soins a recours au regroupement des stades pour planifier votre traitement et évaluer votre pronostic.

Quand les médecins décrivent le stade, ils peuvent employer des mots comme régional et distant. Régional signifie près de ou autour de la tumeur des tissus mous. Distant signifie dans une partie du corps plus éloignée de la tumeur des tissus mous.

Le regroupement des stades pour le sarcome des tissus mous comprend également le grade de la tumeur. Le grade se base sur l’apparence et le comportement des cellules cancéreuses qu’on compare à ceux des cellules normales observées au microscope.

L’information sur la stadification qui est présentée dans les tableaux ci-dessous ne s’applique pas aux types suivants de sarcome des tissus mous :

  • sarcome de Kaposi (SK)
  • dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand
  • fibromatose (tumeur desmoïde)
  • sarcome qui prend naissance dans l’encéphale (cerveau), le revêtement entourant l’encéphale et la moelle épinière (dure-mère), un organe creux (viscère) ou un organe parenchymateux (à l’exception du sarcome du sein)
  • angiosarcome (sarcome des vaisseaux sanguins)
  • tumeur stromale gastro-intestinale (TSGI)

Stade IA

Le sarcome des tissus mous de stade IA peut être l’un ou l’autre.

StadeTNM et gradeExplication

Stade IA

T1a

La tumeur est superficielle (près de la surface du corps) et mesure 5 cm ou moins.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G1 ou GX

La tumeur est de grade 1 (bas grade) ou ne peut pas être évaluée.

Stade IA

T1b

La tumeur est enfouie profondément dans le membre ou l’abdomen et mesure 5 cm ou moins.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G1 ou GX

La tumeur est de grade 1 (bas grade) ou ne peut pas être évaluée.

Stade IB

Le sarcome des tissus mous de stade IB peut être l’un ou l’autre.

StadeTNM et gradeExplication

Stade IB

T2a

La tumeur est superficielle (près de la surface du corps) et mesure plus de 5 cm.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G1 ou GX

La tumeur est de grade 1 (bas grade) ou ne peut pas être évaluée.

Stade IB

T2b

La tumeur est enfouie profondément dans le membre ou l’abdomen et mesure plus de 5 cm.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G1 ou GX

La tumeur est de grade 1 (bas grade) ou ne peut pas être évaluée.

Stade IIA

Le sarcome des tissus mous de stade IIA peut être l’un ou l’autre.

StadeTNM et gradeExplication

Stade IIA

T1a

La tumeur est superficielle (près de la surface du corps) et mesure 5 cm ou moins.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G2 ou G3

La tumeur est de grade 2 ou 3 (haut grade).

Stade IIA

T1b

La tumeur est enfouie profondément dans le membre ou l’abdomen et mesure 5 cm ou moins.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G2 ou G3

La tumeur est de grade 2 ou 3 (haut grade).

Stade IIB

Tous les sarcomes des tissus mous de stade IIB sont ainsi décrits.

Stade

TNM et grade

Explication

Stade IIB

T2a

La tumeur est superficielle (près de la surface du corps) et mesure plus de 5 cm.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G2 ou G3

La tumeur est de grade 2 ou 3 (haut grade).

Stade III

Le sarcome des tissus mous de stade III peut être l’un ou l’autre.

Stade

TNM et grade

Explication

Stade III

T2b

La tumeur est enfouie profondément dans le membre ou l’abdomen et mesure plus de 5 cm.

N0

Il n’y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (pas de cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

G2 ou G3

La tumeur est de grade 2 ou 3 (haut grade).

Stade III

tout T

La tumeur peut être de n’importe quelle taille.

N1

Il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (cellules cancéreuses dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M0

Il n’y a pas de métastases à distance (le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

tout G

La tumeur peut être de n’importe quel grade (bas grade ou haut grade).

Stade IV

Tous les sarcomes des tissus mous de stade IV sont ainsi décrits.

StadeTNM et gradeExplication

Stade IV

tout T

La tumeur peut être de n’importe quelle taille.

tout N

Il peut y avoir des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (des cellules cancéreuses peuvent se trouver dans les ganglions situés près de la tumeur des tissus mous).

M1

Il y a des métastases à distance (le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps comme les poumons ou le foie).

tout G

La tumeur peut être de n’importe quel grade.

Récidive de sarcome des tissus mous

La récidive d'un sarcome des tissus mous signifie que le cancer réapparaît à la suite du traitement. S’il réapparaît là où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive locale. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de la tumeur primitive, on parle de récidive régionale. Il peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps : on parle alors de sarcome des tissus mous métastatique.

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