Cancer de la peau autre que le mélanome

Vous êtes ici:

Stadification du cancer de la peau autre que le mélanome

La stadification est une façon de décrire ou de classer un cancer selon l’étendue de la maladie dans le corps. L’étendue comprend la taille de la tumeur et l’emplacement du cancer. Votre équipe de soins a recours au stade pour planifier votre traitement et évaluer votre pronostic.

Le système de stadification employé pour le cancer de la peau autre que le mélanome est la classification TNM. On assigne un numéro de 0 à 4 à chaque stade. Pour les stades de 1 à 4, on utilise habituellement les chiffres romains, soit I, II, III ou IV. En général, plus le numéro est élevé, plus le cancer s’est propagé.

Même si un système de stadification a été élaboré pour le cancer de la peau autre que le mélanome, les médecins n’ont pas l’habitude de s’en servir. Puisque la plupart des cancers de la peau autres que le mélanome sont détectés à un stade précoce et qu’ils ne se propagent pas à d’autres parties du corps, la stadification n’est pas nécessaire. Les médecins classent souvent le cancer de la peau autre que le mélanome en catégories de risque plutôt que d’en établir le stade.

Le carcinome à cellules de Merkel est stadifié différemment des autres cancers de la peau autres que le mélanome. Apprenez-en davantage sur la stadification du carcinome à cellules de Merkel.

Descriptions de la classification TNM

T décrit la taille de la tumeur primitive. Il indique également si la tumeur a envahi la peau plus en profondeur ou d’autres tissus qui entourent l’emplacement où le cancer a pris naissance. T est habituellement classé de 1 à 4. Un numéro plus élevé signifie que la tumeur est plus grosse et qu’elle présente plus de caractéristiques à risque élevé.

N décrit la propagation du cancer dans les ganglions lymphatiques situés près de l’emplacement où il a pris naissance. N0 signifie que le cancer ne s’est pas propagé aux ganglions lymphatiques voisins. N1, N2 ou N3 signifie que le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques. N1 à N3 peuvent aussi décrire le nombre de ganglions atteints par le cancer ainsi que leur taille et leur emplacement.

M décrit la propagation du cancer, ou métastases, à d’autres parties du corps. M0 signifie que le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps. M1 signifie que le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Caractéristiques à risque élevé

En plus de la taille de la tumeur, les médecins prendront en considération d’autres facteurs qui les aideront à établir le stade du cancer. Certaines caractéristiques du cancer de la peau autre que le mélanome sont liées à un plus grand risque de réapparition du cancer après le traitement (récidive) ou de propagation. Voici les caractéristiques à risque élevé du cancer de la peau autre que le mélanome :

  • La tumeur fait plus de 2 mm d’épaisseur selon la classification de Breslow.
  • La tumeur est de niveau IV ou plus selon la classification de Clark.
  • Le cancer se trouve sur une oreille ou une lèvre.
  • Le cancer a envahi des nerfs ou la région qui les entoure (envahissement périneural).
  • Le cancer est de haut grade.

Stade 0 (carcinome in situ)

TNMDescription

Tis

N0

M0

Les cellules cancéreuses sont présentes seulement dans la couche supérieure, ou extérieure, de la peau (épiderme). Le carcinome spinocellulaire in situ est aussi appelé maladie de Bowen.

Stade I

TNMDescription

T1

N0

M0

La tumeur mesure 2 cm ou moins. Elle ne présente pas de caractéristiques à risque élevé ou elle n’en présente qu’un seul.

Stade II

TNMDescription

T2

N0

M0

La tumeur mesure plus de 2 cm ou la tumeur est de n’importe quelle taille et elle présente au moins 2 caractéristiques à risque élevé.

Stade III

TNMDescription

T3

N0

M0

La tumeur a envahi l’os de la mâchoire supérieure ou inférieure (maxillaire ou mandibule), une cavité orbitaire (orbite) ou le côté du crâne (os temporal).

T1, T2 ou T3

N1

M0

La tumeur est de n’importe quelle taille et peut présenter des caractéristiques à risque élevé. La tumeur peut avoir envahi l’os de la mâchoire, une cavité orbitaire ou le côté du crâne.

Le cancer s’est propagé à 1 ganglion lymphatique qui mesure 3 cm ou moins et qui se trouve du même côté du corps qu’où le cancer a pris naissance.

Stade IV

TNMDescription

T1, T2 ou T3

N2

M0

La tumeur est de n’importe quelle taille et peut présenter des caractéristiques à risque élevé. La tumeur peut avoir envahi l’os de la mâchoire, une cavité orbitaire ou le côté du crâne.

Le cancer s’est propagé à 1 ganglion lymphatique qui mesure plus de 3 cm mais moins de 6 cm et qui se trouve du même côté du corps qu’où le cancer a pris naissance.

Ou bien le cancer s’est propagé à de nombreux ganglions lymphatiques et aucun d’entre eux ne mesure plus de 6 cm.

tout T

N3

M0

La tumeur est de n’importe quelle taille et peut présenter des caractéristiques à risque élevé. La tumeur peut avoir envahi un os.

Le cancer s’est propagé à 1 ganglion lymphatique ou plus qui mesure au moins 6 cm.

T4

tout N

M0

La tumeur a envahi n’importe quel os.

Le cancer s’est propagé à au moins 1 ganglion lymphatique.        

tout T

tout N

M1

La tumeur est de n’importe quelle taille et peut présenter des caractéristiques à risque élevé. La tumeur peut avoir envahi un os.

Le cancer s’est propagé à au moins 1 ganglion lymphatique.

Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps (métastases à distance).

Cancer de la peau autre que le mélanome récidivant

La récidive d'un cancer de la peau autre que le mélanome signifie que le cancer réapparaît à la suite du traitement. S’il réapparaît à l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive locale. Il peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de la tumeur primitive, on parle de récidive régionale. Dans de rares cas, il réapparaît dans une autre partie du corps : on parle alors de métastases à distance ou de récidive à distance.

classification de Breslow

Système utilisé pour décrire l’étendue (stade) d’une tumeur cancéreuse de la peau.

La classification de Breslow est basée sur l’épaisseur (profondeur) d’une tumeur en millimètres (mm). La tumeur est habituellement mesurée de sa partie supérieure, ou base de l’ulcération, jusqu’aux cellules cancéreuses les plus profondes.

La classification de Breslow est aussi appelée épaisseur de Breslow ou profondeur de Breslow.

classification de Clark

Système utilisé pour décrire la profondeur à laquelle une tumeur cancéreuse de la peau pénètre les différentes couches de la peau.

Les niveaux de la classification de Clark, allant de I à V, sont définis selon la couche de la peau dans laquelle la tumeur s’est développée.

La classification de Clark est aussi appelée niveaux de Clark.

Histoires

Norma Kehoe Nous devons soutenir la recherche menée sur toutes les causes de cancer afin de sauver des vies.

Lisez l'histoire de Norma

Passer à l’action contre tous les cancers

Icône – point d’interrogation

Le plus récent rapport Statistiques canadiennes sur le cancer révèle que les cancers du poumon, colorectal, du sein et de la prostate devraient représenter la moitié de tous les nouveaux cas de cancer diagnostiqués en 2017. Découvrez ce que vous pouvez faire pour réduire le fardeau du cancer.

Apprenez-en plus