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Rhabdomyosarcome

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Suivi après le traitement du rhabdomyosarcome

Le suivi après le traitement du rhabdomyosarcome est une composante importante des soins apportés aux enfants atteints. Les médecins et professionnels de la santé, dont les audiologistes, dentistes, ophtalmologistes, infirmières et psychologues, se partagent souvent cette responsabilité. Cette équipe de soins discute avec vous afin de décider quel suivi répond aux besoins de votre enfant.

Dans certains établissements, des cliniques de soins post-thérapeutiques se spécialisent dans le suivi des survivants au cancer infantile. Le suivi à long terme est important pour ces enfants, car il y a un risque que le cancer réapparaisse (récidive) et que des effets secondaires tardifs du traitement se manifestent. Les personnes atteintes d’un cancer infantile sont souvent suivies toute leur vie dans le cadre de programmes de soins post-thérapeutiques. Le Children’s Oncology Group (COG) propose des lignes directrices sur le suivi à long terme des survivants au cancer infantile.

Dans certains établissements canadiens, des cliniques de transition permettent d’assurer le suivi des survivants au cancer infantile. Les cliniques de transition aident à préparer le survivant au cancer qui devient un jeune adulte à bien se diriger dans le monde des soins de santé destinés aux adultes.

N’attendez pas au prochain rendez-vous fixé pour signaler tout nouveau symptôme et tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez l’équipe de soins si votre enfant éprouve les symptômes suivants :

  • enflure ou masse
  • douleur ou sensibilité
  • boitement ou autre difficulté à se servir de ses jambes, ses pieds, ses bras ou ses mains
  • difficulté à respirer

Le risque de réapparition du rhabdomyosarcome est le plus élevé au cours des 3 premières années qui suivent le traitement, donc on doit faire un suivi étroit durant cette période.

Planification des visites de suivi

Les consultations sont habituellement ainsi prévues après le traitement d’un rhabdomyosarcome :

  • aux 3 mois au cours de la première année
  • aux 6 mois au cours de la deuxième et de la troisième année
  • chaque année par la suite

Au cours des visites de suivi

Lors d’une visite de suivi, l’équipe de soins pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et la capacité d’adaptation de votre enfant. On vérifie également la présence de signes révélant que votre enfant grandit et se développe normalement.

Il est possible que le médecin fasse un examen physique, pendant lequel il pourrait :

  • observer la région où la tumeur primitive a été enlevée;
  • écouter les poumons de votre enfant;
  • observer son abdomen;
  • palper ses ganglions lymphatiques.

Des examens sont souvent prescrits dans le cadre du suivi. On pourrait demander ceux-ci :

  • analyses sanguines pour vérifier le fonctionnement des organes
  • mesure de la croissance
  • TDM ou IRM de la région où la tumeur a pris naissance
  • radiographie pulmonaire ou TDM du thorax
  • échocardiogramme pour vérifier la fonction cardiaque

Si on observe une récidive ou d’autres problèmes, l’équipe de soins évaluera votre enfant afin de déterminer les meilleures options de traitement. On pourrait diriger certains enfants vers un endocrinologue si on constate des problèmes avec leur développement sexuel.

Questions à poser sur le suivi

Apprenez-en davantage sur les lignes directrices relatives au suivi à long terme du Children’s Oncology Group (en anglais seulement). Afin de prendre les bonnes décisions pour votre enfant, posez des questions sur le suivi à l’équipe de soins.

Histoires

Lisa Hamel Je suis la preuve qu’il est possible de mener une vie normale après le cancer.

Lisez l’histoire de Lisa

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