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Cancer de la
prostate

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Traitement du cancer de la prostate de stade I

En présence de cancer de la prostate de stade I, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Les types de traitements administrés reposent sur les besoins uniques de la personne atteinte.

Surveillance active

La surveillance active peut être une option dans certains cas de cancer de la prostate de stade I. Elle peut être offerte aux hommes atteints d’un cancer à faible risque (pronostic favorable) ou aux hommes plus âgés (plus de 70 ans) et à ceux qui ont d’autres problèmes de santé.

Chirurgie

La chirurgie peut être une option pour le cancer de la prostate de stade I. Le type de chirurgie auquel on peut avoir recours est la prostatectomie radicale.

  • Ce type de chirurgie peut être offert aux hommes qui sont en bonne santé et dont l’espérance de vie est d’au moins 10 ans. On l’offre rarement aux hommes âgés de plus de 75 ans.
  • Il est aussi possible d’offrir la cryochirurgie et un traitement aux ultrasons focalisés de haute intensité (UFHI) dans certains centres de traitement.
    • La cryochirurgie est une intervention chirurgicale qui a recours à des températures extrêmement froides ou glaciales pour détruire les cellules ou les tissus anormaux.
    • Un traitement aux UFHI a recours à des ultrasons focalisés pour créer une chaleur intense qui détruit les cellules cancéreuses.

Radiothérapie

La radiothérapie peut être une option pour le cancer de la prostate de stade I. On peut avoir recours aux types suivants :

  • radiothérapie externe
    • On peut offrir une radiothérapie externe au lieu d’une prostatectomie radicale. On peut la préférer pour les hommes plus âgés (plus de 70 ans) pour qui une chirurgie présenterait un risque plus élevé de complications.
    • Elle peut être retardée de 4 à 6 semaines si le cancer de la prostate a été détecté au cours d’une résection transurétrale de la prostate (RTUP).
  • curiethérapie
    • On peut offrir la curiethérapie à la place de la radiothérapie externe ou de la chirurgie.
    • Dans certains centres, on préfère la curiethérapie à la radiothérapie externe pour les hommes qui répondent aux critères du programme de curiethérapie de la prostate, c’est-à-dire :
      • un cancer de la prostate de stade précoce, encore limité à la prostate (T1c – T2a)
      • une prostate dont le volume ne dépasse pas 60 centimètres cubes
      • une cote de Gleason de moins de 7 et un taux d’APS de 10 ou moins
      • une espérance de vie d’au moins 10 ans
      • un état de santé qui permet de subir une anesthésie générale ou rachidienne
      • ne jamais avoir subi une résection transurétrale de la prostate (RTUP)

Essais cliniques

On pourrait offrir aux hommes atteints d’un cancer de la prostate la possibilité de participer à des essais cliniques. Pour obtenir plus de renseignements, consultez la section « Essais cliniques » de ce chapitre.

Histoires

Dre Camilla Zimmermann La Dre Camilla Zimmermann a mis au point un modèle d’intervention hâtive en soins palliatifs.

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