Suivi après le traitement du cancer de l'oropharynx
Le suivi après le traitement du cancer de l’oropharynx est une composante importante des soins apportés aux personnes atteintes. Des spécialistes du cancer (radio-oncologue, oncologue médical et chirurgien de la tête et du cou) ainsi que votre médecin de famille se partagent souvent cette responsabilité. Votre équipe de suivi peut aussi comprendre un orthophoniste et un dentiste. Votre équipe de soins discutera avec vous afin de décider quel suivi répond à vos besoins.
N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme et tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez ce qui suit :
- mal de gorge;
- nouvelle masse ou enflure dans le cou;
- toux incessante;
- difficulté à avaler;
- douleur;
- changements de la voix;
- perte d'appétit;
- fatigue.
Le risque de réapparition (récidive) du cancer de l’oropharynx est le plus élevé au cours des 2 à 3 premières années qui suivent le traitement, alors vous aurez besoin d’un suivi étroit pendant cette période. Si vous fumez beaucoup et que vous consommez une grande quantité d’alcool après le traitement, le risque de réapparition du cancer de l’oropharynx ou d’apparition d’un cancer primitif secondaire peut augmenter.
Planification des visites de suivi
Les visites de suivi pour le cancer de l’oropharynx sont habituellement ainsi prévues :
- aux 1 à 3 mois pendant la première année qui suit le traitement initial
- aux 2 à 4 mois pendant la deuxième année
- aux 4 à 6 mois de la troisième à la cinquième année
- chaque année après 5 ans
Déroulement des visites de suivi
Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation.
Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique dont vérifier :
- la présence de ganglions lymphatiques enflés dans votre cou;
- la présence de troubles de la parole et de la déglutition;
- votre hygiène buccale;
- des changements de votre voix.
Des examens sont souvent prescrits dans le cadre du suivi. On pourrait demander ceux-ci :
- examens d’imagerie comme une TDM, une IRM ou une TEP/TDM pour vérifier si le cancer s’est propagé
- analyses sanguines pour vérifier la fonction thyroïdienne une ou deux fois par année
- analyse sanguine pour vérifier la présence de l’ADN du VPH
- évaluation de la parole et de la déglutition pour vérifier comment vous vous rétablissez
- examens dentaires pour vérifier la présence de caries
- radiographie pulmonaire pour vérifier si le cancer s’est propagé aux poumons
- nasopharyngoscopie ou endoscopie digestive haute pour observer le siège de la tumeur d’origine et d’autres régions de la gorge et pour faire une biopsie de régions anormales
Si votre équipe de soins découvre que le cancer est réapparu, elle discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.
Questions à poser sur le suivi
Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le suivi à votre équipe de soins.