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Cancer du poumon

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Anatomie et physiologie des poumons

Les poumons sont situés dans le thorax et font partie de l'appareil respiratoire.

Structure

Les poumons prennent presque tout l'espace à l'intérieur du thorax. Ils sont entourés de la paroi thoracique, qui est composée des côtes et des muscles entre les côtes. Les poumons sont séparés par le médiastinmédiastinRégion de la cavité thoracique située entre les poumons, le sternum et la colonne vertébrale qui contient le coeur, les gros vaisseaux sanguins, le thymus, la trachée, l’oesophage et les ganglions lymphatiques., qui contient le cœur et d’autres organes. Sous les poumons se trouve le diaphragme, un muscle mince qui sépare la cavité thoracique de l’abdomen.

Chaque poumon est divisé en lobes (sections).

  • Le poumon gauche a 2 lobes.
    • Le cœur s’appuie sur un creux (incisure cardiaque) dans le lobe inférieur.
  • Le poumon droit a 3 lobes et est légèrement plus large que le poumon gauche.

La trachée est la voie respiratoire en forme de tube qui se trouve dans le cou et le thorax. Elle se divise en 2 tubes, ou branches, appelés bronches souches. Chacune entre dans un poumon. La région où chaque bronche entre dans le poumon est appelée hile.

La plèvre est une membrane fine qui recouvre les poumons et tapisse la paroi thoracique. Elle protège les poumons et forme tout autour un coussin. La plèvre produit un liquide qui agit comme un lubrifiant afin que les poumons puissent bouger sans problème dans la cavité thoracique. La plèvre est constituée de 2 couches :

  • couche interne (plèvre viscérale) – couche entourant le poumon
  • couche externe (plèvre pariétale) – couche qui tapisse la paroi thoracique

La région qui se trouve entre ces 2 couches est appelée espace pleural.

Chaque bronche souche se divise en bronches plus petites (dont les parois contiennent des glandes menues et du cartilage). Ces bronches plus petites se divisent en tubes encore plus petits appelés bronchioles (qui n'ont ni glandes ni cartilage). À l'extrémité des bronchioles se trouvent des millions de sacs minuscules appelés alvéoles. Autour des alvéoles se trouvent de très minuscules vaisseaux sanguins (capillaires).

Les bronches sont tapissées de cellules présentant des prolongements semblables à des cheveux très fins appelés cils.

Les poumons produisent un mélange de matières grasses et de protéines appelé surfactant pulmonaire. Le surfactant recouvre la surface des alvéoles, ce qui rend leur dilatation et leur rétraction plus facile à chaque inspiration/expiration.

Différents groupes de ganglions lymphatiquesganglions lymphatiquesPetite masse de tissu lymphatique en forme de haricot longeant les vaisseaux lymphatiques (tubes dans lesquels la lymphe circule dans le corps). Les ganglions lymphatiques entreposent les lymphocytes (type de globule blanc qui combat les germes, les substances étrangères ou les cellules cancéreuses), qui font partie du système lymphatiquesystème lymphatiqueGroupe de tissus et d’organes qui fabriquent et emmagasinent des cellules qui combattent les infections et les maladies., évacuent le liquide normalement produit dans les poumons :

  • ganglions bronchiques – autour des bronches souches
  • ganglions hilaires – dans la région où la trachée se divise en bronches souches
  • ganglions médiastinaux supérieurs – dans le haut du médiastin
  • ganglions médiastinaux sous-carénaires – juste sous la trachée où elle se divise en bronches souches
  • ganglions médiastinaux inférieurs – au bas du médiastin

Fonction

Les principales fonctions des poumons sont de transférer dans le sang l'oxygène présent dans l'air et d'évacuer dans l'air le dioxyde de carbone présent dans le sang.

L'air entre par la bouche ou le nez et descend dans la trachée, les bronches et les bronchioles jusqu'aux alvéoles. L'échange entre l'oxygène et le dioxyde de carbone se fait dans les alvéoles.

  • Les alvéoles absorbent l’oxygène contenu dans l'air avant de l’envoyer dans le sang, qui le fait circuler dans tout le corps.
  • Le dioxyde de carbone, qui est un déchet des cellules du corps, passe du sang aux alvéoles avant d’être expiré.

Les poumons jouent également le rôle de défenseur du corps contre les substances nuisibles présentes dans l’air, comme la fumée, la pollution, les bactéries et les virus. Ces substances peuvent passer par le nez et être emprisonnées dans les poumons. Les poumons produisent un liquide épais et visqueux appelé mucus qui peut retenir et partiellement détruire ces substances. Les cils bougent rapidement pour faire remonter le mucus dans les bronches, où il est évacué par la toux ou la déglutition.

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