Traitements du cancer du foie de stade C

Dernière révision médicale :

En présence d'un cancer du foie de stade C, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Traitement ciblé

Le traitement ciblé est le traitement standard du cancer du foie de stade C. Lors du traitement ciblé, on se sert de médicaments pour traiter des molécules spécifiques (comme des protéines) présentes à la surface ou à l'intérieur des cellules cancéreuses. En ciblant ces molécules, les médicaments interrompent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses tout en limitant les dommages aux cellules normales. Les médicaments ciblés employés pour traiter le cancer du foie de stade C sont les suivants :

  • sorafenib (Nexavar);
  • lenvatinib (Lenvima);
  • régorafénib (Stivarga);
  • cabozantinib (Cabometyx).

Immunothérapie

L’immunothérapie aide à renforcer ou à rétablir la capacité du système immunitaire de combattre le cancer. On peut vous proposer l'immunothérapie pour traiter le cancer du foie de stade C.

Le pembrolizumab (Keytruda) peut être une option si le cancer a déjà été traité au moyen du sorafenib, ou si vous ne pouvez pas prendre le sorafenib ou recevoir d'autres traitements.

On pourrait aussi vous proposer l'atézolizumab (Tecentriq) avec le bévacizumab (Avastin) ou le trémélimumab (Imjudo) si vous n'êtes pas en mesure d'avoir une chirurgie et n'avez pas encore reçu d'autres traitements.

Radiothérapie

Si vous n’êtes pas assez bien pour recevoir un traitement ciblé ou une immunothérapie, on pourrait vous proposer une radiothérapie externe. Ce traitement peut aider à soulager la douleur causée par un cancer du foie de stade avancé (traitement palliatif), par exemple lorsque la maladie s'est propagée aux os.

Essais cliniques

Demandez à votre médecin s’il y a des essais cliniques en cours au Canada pour les personnes atteintes d’un cancer du foie. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Révision par les experts et références

  • Kelly W Burak, MD, FRCPC, MSc(Epid)
  • Vincent Tam, BSc(Hon), MD, FRCPC
  • Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: consensus, controversies and future directions: a report from the Canadian Association for the Study of the Liver hepatocellular carcinoma meeting. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2015: 29(4):178–184. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444026/.
  • European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. Journal of Hepatology. 2018: 69:182–236. https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(18)30215-0/fulltext.
  • Heimback JK, Kulik LM, Finn RS, et al . AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma . Hepatology . 2017 : 67(1):358–380 .
  • Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, et al . Diagnosis, staging, and management of hepatocellular carcinoma: 2018 practice guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases . Hepatology . 2018 : 68(2):723–750 .
  • National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Hepatobiliary Cancers (Version 3.2021). 2021.

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