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Leucémie myéloïde chronique

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Chimiothérapie pour une leucémie myéloïde chronique

En chimiothérapie, on a recours à des médicaments anticancéreux (cytotoxiques) pour détruire les cellules cancéreuses. On administre parfois une chimiothérapie pour traiter la leucémie myéloïde chronique (LMC). Votre équipe de soins prendra en considération vos propres besoins pour choisir les agents chimiothérapeutiques, les doses et les modes d’administration de la chimiothérapie. Vous pourriez aussi recevoir d’autres traitements.

La chimiothérapie a déjà été l'un des principaux traitements de la LMC. On y a maintenant bien moins recours puisque des médicaments ciblés, comme l'imatinib (Gleevec), sont disponibles.

On administre une chimiothérapie pour différentes raisons. On peut avoir recours à la chimiothérapie :

  • si le traitement ciblé n'est plus efficace ou cause de graves effets secondaires;
  • en préparation à une greffe de cellules souches;
  • pour maîtriser les symptômes et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une LMC de stade avancé (chimiothérapie palliative).

La chimiothérapie est habituellement un traitement systémique. Cela signifie que le médicament entre dans la circulation sanguine pour atteindre et détruire les cellules cancéreuses dans tout l’organisme, dont celles qui auraient pu se propager vers d'autres parties du corps par le sang. Les agents chimiothérapeutiques employés pour traiter la LMC sont administrés par voie intraveineuse ou par la bouche.

Agents chimiothérapeutiques employés pour la LMC

Les agents chimiothérapeutiques les plus employés pour traiter la LMC sont les suivants :

  • hydroxyurée (Hydrea)
  • busulfan (Myleran [oral], Busulfex [intraveineux])
  • cytarabine (Cytosar, Ara-C)
  • cytarabine à forte dose (HDAC)
  • daunorubicine (Cérubidine, daunomycine)
  • doxorubicine (Adriamycin)
  • thioguanine (Lanvis, 6-TG)
  • vincristine (Oncovin)
  • méthotrexate

On associe parfois la chimiothérapie à d'autres médicaments. L'association médicamenteuse la plus souvent administrée comme traitement de la LMC est à base de cytarabine et d'interféron alpha (Intron A, Wellferon).

Effets secondaires

Peu importe le traitement de la LMC, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque personne les ressent différemment. Certaines personnes éprouvent beaucoup d’effets secondaires, tandis que d’autres en éprouvent peu ou pas du tout.

La chimiothérapie peut causer des effets secondaires puisqu’elle risque d’endommager les cellules saines tout en détruisant les cellules cancéreuses. Les effets secondaires peuvent se manifester n’importe quand pendant, tout de suite après ou quelques jours voire quelques semaines après la chimiothérapie. Il arrive parfois que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite de la chimiothérapie (effets tardifs). La plupart des effets secondaires disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.

Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent principalement du type de médicament ou d’association de médicaments employé, de la dose administrée, du mode d’administration et de votre état de santé global. Les effets secondaires suivants font partie des effets courants des agents chimiothérapeutiques administrés pour la LMC :

Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez ces effets secondaires ou d’autres que vous croyez liés à la chimiothérapie. Plus vite vous leur mentionnez tout problème, plus rapidement ils pourront vous dire comment aider à les soulager.

Informations sur des médicaments ciblés spécifiques

Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent assez régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.

Questions à poser sur la chimiothérapie

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie et les effets secondaires de la chimiothérapie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la chimiothérapie à votre équipe de soins.

Histoires

Dr Guy Sauvageau Progrès au chapitre de certaines leucémies

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