Traitements du cancer de l’hypopharynx de stade 3
En présence d’un cancer de l’hypopharynx de stade 3, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.
Chirurgie
La chirurgie est l’un des traitements principaux du cancer de l’hypopharynx de stade 3. On y a recours pour enlever la tumeur ainsi qu’une marge de tissu sain tout autour. La chirurgie est la principale option de traitement quand le cancer rend la déglutition ou la respiration difficile. La chirurgie qu’on pratique le plus souvent est la laryngopharyngectomie associée à un curage ganglionnaire cervical. La laryngopharyngectomie permet d’enlever le larynx (organe de la parole) en partie ou en totalité, le pharynx (gorge) en partie ou en totalité et une partie de l’œsophage. Le curage ganglionnaire cervical permet d’enlever les ganglions lymphatiques du cou (ganglions cervicaux).
On peut pratiquer d’autres interventions pour vous aider à respirer et à vous nourrir dont celles-ci :
- mise en place d’un tube respiratoire (trachéostomie) pour vous aider à respirer
- mise en place d’une sonde d’alimentation (habituellement pour une gastrostomie) afin de s’assurer que vous obteniez suffisamment d’éléments nutritifs
La chirurgie du cancer de l’hypopharynx peut nuire à votre capacité de parler et d’avaler. Elle risque aussi d’affecter votre apparence. On effectue souvent une chirurgie reconstructive pour améliorer le plus possible l’apparence et la fonction de la bouche et du cou. On la fait habituellement en même temps que la chirurgie pratiquée pour enlever la tumeur à l’hypopharynx.
Chimioradiothérapie
La chimioradiothérapie est l’un des traitements principaux du cancer de l’hypopharynx de stade 3. Lors de la chimioradiothérapie, on administre la chimiothérapie et la radiothérapie pendant la même période. La chimiothérapie rend la radiothérapie plus efficace.
Pour un cancer de l’hypopharynx de stade 3, le cisplatine est l’agent chimiothérapeutique qu’on administre avec une radiothérapie dirigée vers la tumeur et les ganglions lymphatiques des deux côtés du cou.
Radiothérapie
La radiothérapie externe est l’un des traitements principaux du cancer de l’hypopharynx de stade 3. On administre habituellement la radiothérapie et la chimiothérapie pendant la même période (chimioradiothérapie). On a recours à la radiothérapie ou à la chimioradiothérapie après la chirurgie d’un cancer de l’hypopharynx de stade 3.
La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) est un type spécialisé de radiothérapie externe. On peut y avoir recours pour réduire les dommages aux tissus entourant la tumeur.
Chimiothérapie
On peut administrer une chimiothérapie pour réduire la taille de la tumeur avant la chirurgie ou la radiothérapie pour un cancer de l’hypopharynx de stade 3. L’association chimiothérapeutique à laquelle on a le plus souvent recours pour traiter le cancer de l’hypopharynx est à base de cisplatine et de fluorouracil (aussi appelé 5-fluorouracil ou 5-FU).
Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer
Vous pourriez envisager de recevoir un type de soins qui vous permet de vous sentir mieux sans traiter le cancer en lui-même. Ce pourrait être parce que les traitements du cancer n’agissent plus, qu’il n’est plus probable qu’ils améliorent votre état ou que leurs effets secondaires sont difficiles à tolérer. D’autres raisons peuvent expliquer pourquoi vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer.
Discutez avec les membres de votre équipe de soins. Ils peuvent vous aider à choisir les soins et le traitement pour un cancer avancé.
Essais cliniques
Discutez avec votre médecin des essais cliniques sur le cancer de l’hypopharynx qui sont en cours au Canada et qui acceptent des participants. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.