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Lymphome hodgkinien chez l’enfant

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Traitements du LH nodulaire à prédominance lymphocytaire chez l'enfant

En présence d’un lymphome hodgkinien (LH) nodulaire à prédominance lymphocytaire chez l’enfant, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. L’équipe de soins proposera des traitements en fonction des besoins de l’enfant et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement. Les traitements se basent sur le stade du cancer.

Traitements du stade I

La chirurgie visant à enlever les ganglions lymphatiques est le traitement principal du LH nodulaire à prédominance lymphocytaire de stade I chez l’enfant quand les médecins pensent qu’ils peuvent enlever complètement la tumeur, soit la réséquer. Le chirurgien n’enlève que les ganglions lymphatiques qu’il sait atteints de cancer. Après la chirurgie, l’équipe de soins surveille étroitement l’enfant à la recherche de signes de réapparition, ou récidive, du cancer.

La chirurgie pratiquée pour enlever les ganglions lymphatiques est aussi appelée curage ganglionnaire. Apprenez-en davantage sur le curage ganglionnaire.

Traitements de tous les autres stades

On peut proposer les traitements suivants pour le LH nodulaire à prédominance lymphocytaire de stade II, III ou IV chez l’enfant.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est le traitement principal des stades II à IV du LH nodulaire à prédominance lymphocytaire chez l’enfant. On peut seulement administrer une chimiothérapie ou la faire suivre d’une radiothérapie.

Les associations chimiothérapeutiques auxquelles on a recours sont entre autres celles-ci :

  • COPP/ABV – cyclophosphamide (Cytoxan, Procytox), vincristine (Oncovin), prednisone, chlorhydrate de procarbazine (Matulane), doxorubicine (Adriamycin), bléomycine (Blenoxane) et vinblastine (Velbe)
  • VAMP – vincristine, doxorubicine, méthotrexate et prednisone
  • DBVE – doxorubicine, bléomycine, vincristine et étoposide (Vepesid, VP-16)

Radiothérapie

Après la chimiothérapie, on pourrait administrer une radiothérapie à faible dose aux régions atteintes par le cancer. Le type de radiothérapie administré est la radiothérapie externe. Lors de la radiothérapie externe, un appareil émet des radiations à travers la peau jusqu’à la tumeur et une partie du tissu qui l’entoure.

Essais cliniques

De nombreux enfants atteints d'un lymphome hodgkinien participent à un essai clinique qui est conçu selon la catégorie de risque ou le stade de leur maladie. Dans le protocole de l'essai, on indique quels agents chimiothérapeutiques et quelles doses sont administrés. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

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