Lymphome hodgkinien chez l’enfant

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Traitements du LH classique à risque moyen chez l'enfant

En présence d’un lymphome hodgkinien (LH) classique à risque moyen chez l’enfant, on peut avoir recours aux options de traitement suivantes. Les cancers à risque moyen peuvent être de stade 1, 2, 3 ou 4. On les définit comme étant soit :

  • de stade 1 ou 2 avec tumeur volumineuse ou symptômes B (fièvre, sueurs nocturnes et perte de poids), ou
  • de stade 3 ou 4 sans symptômes B

L’équipe de soins proposera des traitements en fonction des besoins de l’enfant et discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est le traitement principal du LH classique à risque moyen chez l’enfant. On a recours entre autres aux associations chimiothérapeutiques suivantes :

  • COPP/ABV – cyclophosphamide (Cytoxan, Procytox), vincristine (Oncovin), prednisone, chlorhydrate de procarbazine (Matulane) avec doxorubicine (Adriamycin), bléomycine (Blenoxane) et vinblastine (Velbe)
  • OPPA (administrée aux filles) avec COPP – vincristine, prednisone, chlorhydrate de procarbazine et doxorubicine avec cyclophosphamide, vincristine, prednisone et chlorhydrate de procarbazine
  • OEPA (administrée aux garçons) avec COPP – vincristine, étoposide (Vepesid, VP-16), prednisone et doxorubicine avec cyclophosphamide, vincristine, prednisone et chlorhydrate de procarbazine
  • OPPA (administrée aux filles) avec COPDAC – vincristine, prednisone, chlorhydrate de procarbazine et doxorubicine avec cyclophosphamide, vincristine, prednisone et dacarbazine (DTIC)
  • OEPA (administrée aux garçons) avec COPDAC – vincristine, étoposide, prednisone et doxorubicine avec cyclophosphamide, vincristine, prednisone et dacarbazine
  • DBVE-PC – doxorubicine, bléomycine, vincristine, étoposide, prednisone et cyclophosphamide

Radiothérapie

Après la chimiothérapie, on administre une radiothérapie à faible dose aux régions atteintes par le cancer. Le type de radiothérapie administré est la radiothérapie externe. Lors de la radiothérapie externe, un appareil émet des radiations à travers la peau jusqu’à la tumeur et une partie du tissu qui l’entoure. La dose et la région traitée sont les plus petites possibles.

Essais cliniques

De nombreux enfants atteints d'un lymphome hodgkinien participent à un essai clinique qui est conçu selon la catégorie de risque ou le stade de leur maladie. Dans le protocole de l'essai, on indique quels agents chimiothérapeutiques et quelles doses sont administrés. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

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