Pronostic et survie pour le cancer de la vésicule biliaire

Si vous êtes atteint d’un cancer de la vésicule biliaire, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Le pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer affectera une personne et comment il réagira au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents de santé, le type de cancer dont vous êtes atteint, le stade et les caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réaction au traitement peut examiner toutes ces données de concert avec les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic.

Un facteur pronostique est un aspect du cancer ou une caractéristique de la personne que le médecin prend en considération lorsqu'il fait un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer répond à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l’établissement du pronostic.

Les éléments suivants sont les facteurs pronostiques du cancer de la vésicule biliaire.

Le stade du cancer de la vésicule biliaire est le facteur le plus important pour établir le pronostic. Les personnes atteintes d’un cancer de la vésicule biliaire précoce ont un meilleur pronostic que celles dont le cancer est avancé. Environ seulement 10 % des personnes atteintes d’un cancer de la vésicule biliaire reçoivent leur diagnostic alors que la maladie est précoce. Chez la plupart des personnes atteintes d’un cancer de la vésicule biliaire, la maladie est avancée lors du diagnostic.

Une tumeur qui n’est que dans la couche la plus interne de la vésicule biliaire (muqueuse) engendre le pronostic le plus favorable. Une tumeur qui a traversé la paroi de la vésicule biliaire et qui a atteint les ganglions lymphatiques ou les organes voisins engendre un pronostic moins favorable.

Une tumeur qui a propagé, ou disséminé, des cellules cancéreuses dans tout l’abdomen engendre un pronostic sombre.

La chirurgie est le traitement le plus efficace du cancer de la vésicule biliaire. Mais l'ablation complète de la tumeur est possible dans seulement environ 25 % des cas.

Une tumeur qu’on peut enlever complètement par chirurgie (résécable) engendre un pronostic plus favorable. Une tumeur qu’on ne peut pas enlever par chirurgie (non résécable) engendre un pronostic plus sombre.

L'adénocarcinome papillaire engendre un pronostic plus favorable que les autres types de cancer de la vésicule biliaire.

Une tumeur de la vésicule biliaire qui se développe lentement (bas grade) engendre un pronostic plus favorable qu’une tumeur qui se développe rapidement (haut grade).