Pronostic et survie pour le cancer de l'œsophage

Si vous avez un cancer de l’œsophage, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Le pronostic est l'acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer affectera une personne et comment il répondra au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer que vous avez, le stade et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réponse au traitement peut examiner toutes ces données en même temps que les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic.

Un facteur pronostique est un aspect du cancer ou une caractéristique de la personne (comme son âge ou son état de santé global) que le médecin prend en considération lorsqu'il fait un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer répond à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l’établissement du pronostic.

Les éléments suivants sont des facteurs pronostiques du cancer de l’œsophage.

Le facteur pronostique le plus important du cancer de l'œsophage est le stade de la tumeur lors du diagnostic. Un cancer de l’œsophage détecté à un stade précoce engendre une meilleure issue qu’un cancer de l’œsophage détecté à un stade avancé.

Une tumeur à l’œsophage observée seulement dans la muqueuse tapissant l’œsophage engendre un meilleur pronostic qu'une tumeur qui a traversé la paroi musculaire de l'œsophage ou qui s'est propagée à d'autres organes.

Une petite tumeur engendre un meilleur pronostic qu'une grosse tumeur.

Plus le nombre de ganglions lymphatiques atteints par le cancer est faible, meilleur est le pronostic.

Un cancer de l’œsophage qui s’est propagé à des organes situés dans d’autres parties du corps engendre un pronostic plus sombre.

La quantité de cancer qui reste après une chirurgie est appelée maladie résiduelle. L’absence de maladie résiduelle engendre un meilleur pronostic que s’il reste encore un peu de cancer après l’opération.

Un cancer de l'œsophage qui répond à un traitement néoadjuvant est plus susceptible d'être enlevé complètement par chirurgie. Donc, un cancer qui répond au traitement néoadjuvant engendre un meilleur pronostic qu'un cancer qui n’y répond pas.