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Cancer du sein

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Changements fibrokystiques du sein

Les changements fibrokystiques du sein sont une affection bénigne très courante caractérisée par un épaississement des tissus mammaires et la formation de masses et de kystes (sacs remplis de liquide) dans ces mêmes tissus. Les changements fibrokystiques du sein affectent plus de 50 % des femmes au cours de leur vie. On les observe le plus souvent chez les femmes âgées entre 30 et 50 ans.

Les changements fibrokystiques du sein sont aussi appelés fibrose kystique du sein. Ce nom porte à confusion puisqu’il ne s’agit pas d’une maladie et que les seins qui présentent des changements fibrokystiques ne sont pas « anormaux ».

Pour la plupart des femmes, les changements fibrokystiques du sein ne font pas augmenter le risque de cancer du sein.

Une femme présentant des changements fibrokystiques du sein qui a des antécédents familiaux de cancer du sein chez une parente au premier degré (mère, sœur, fille) risque un peu plus d’être atteinte d’un cancer du sein.

Facteurs de risque

On croit que les changements fibrokystiques du sein sont liés aux hormoneshormonesSubstance qui régule certaines fonctions du corps comme le métabolisme, la croissance et la reproduction. qui contrôlent le cycle menstruel d’une femme, en particulier l’œstrogèneœstrogèneHormone sexuelle femelle qui est à l’origine du développement des caractères sexuels féminins (comme les seins) et qui est essentielle à la reproduction..

Signes et symptômes

Les changements fibrokystiques affectent habituellement les deux seins. Les symptômes peuvent varier au fil du cycle menstruel, s’aggravant souvent avant ou pendant les menstruations. Les signes et symptômes des changements fibrokystiques du sein peuvent être les suivants :

  • masses ou régions bosselées dans les seins, habituellement dans la partie supérieure externe
    • Les masses sont souvent rondes et mobiles.
    • Les masses sont parfois solides ou « fibreuses » (en raison des tissus cicatriciels) ou peuvent être pleines de liquide (kystes).
  • douleur mammaire (mastalgie) ou sensibilité
  • enflure des seins ou sensation de lourdeur
  • écoulement du mamelon

Les femmes qui suivent une hormonothérapie substitutive (HTS)hormonothérapie substitutive (HTS)Traitement qui consiste à remplacer les hormones sexuelles femelles ( oestrogène, progestérone, ou les deux) lorsqu’elles ne sont plus produites par les ovaires. peuvent éprouver plus de symptômes. Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux (pilule anticonceptionnelle) peuvent éprouver moins de symptômes.

Les symptômes des changements fibrokystiques du sein disparaissent souvent une fois que la femme est en ménopause.

Diagnostic

Si les signes et symptômes des changements fibrokystiques du sein se manifestent ou si le médecin soupçonne la présence d’une telle affection, on fait des examens afin de poser un diagnostic dont ceux-ci :

Traitement

Le traitement de soutien soulage les symptômes causés par les changements fibrokystiques du sein mais ne s’attaque pas à la cause sous-jacente de cette affection. Les options de soins de soutien pour les changements fibrokystiques du sein peuvent comprendre celles-ci :

  • porter un soutien-gorge de maintien adapté
  • prendre des médicaments antidouleur en vente libre
    • ibuprofène (Advil, Motrin)
    • acétaminophène (Tylenol)
    • crème à base de diclofénac (Voltaren)
  • faire une biopsie à l’aiguille fine pour soulager la douleur causée par un kyste mammaire
  • ajouter la graine de lin à son alimentation
    • Une petite étude laisse entendre que la consommation de 25 g par jour pourrait atténuer la douleur mammaire.

Si les mesures de soutien ne permettent pas d’atténuer les symptômes, ou s’ils sont importants, on pourrait proposer d’autres options de traitement :

  • contraceptifs oraux (pilules anticonceptionnelles)
  • chirurgie – parfois pratiquée pour enlever une masse
  • traitement médicamenteux – rarement offert pour les changements fibrokystiques du sein puisqu’on se préoccupe des effets secondaires :
    • danazol (Danocrine, Cyclomen) – pour réduire la production d'œstrogène
    • tamoxifène (Nolvadex, Tamofen) – pour bloquer les effets de l’œstrogène

Bien que la recherche n’ait pas démontré que les options suivantes sont efficaces, certaines femmes choisissent de :

  • modifier leur alimentation
    • elles évitent la caféine et autres stimulants (café, chocolat, thé, boissons gazeuses)
    • elles réduisent leur consommation de sel
    • elles limitent leur consommation de graisse saturée
  • prendre de l'huile d'onagre ou de la vitamine E

Histoires

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