Stades du cancer de l’anus

La stadification décrit ou classe un cancer en fonction de la quantité de cancer présente dans le corps et de son emplacement lors du diagnostic initial. C’est ce qu’on appelle souvent l’étendue du cancer. On se sert de l’information révélée par les examens pour savoir quelle est la taille de la tumeur, quelles parties de l’organe sont atteintes par le cancer, si le cancer s’est propagé à partir de son lieu d’origine et où il s’est propagé. Votre équipe de soins a recours au stade pour planifier votre traitement et prévoir l’issue (votre pronostic).

Le système de stadification du cancer de l’anus ne s’applique qu’aux carcinomes (carcinome épidermoïde ou adénocarcinome). Dans le cas des carcinomes de la peau péri-anale, seules les tumeurs qui se trouvent à moins de 5 cm de l’anus sont stadifiées selon le système décrit ci-dessous.

Le système de stadification le plus fréquemment employé pour le cancer de l’anus est la classification TNM. Dans le cas du cancer de l’anus, il y a 5 stades, soit le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV. En général, plus le chiffre est élevé, plus le cancer s’est propagé. Parlez à votre médecin si vous vous posez des questions sur le stade.

Quand l’équipe de soins décrit le stade du cancer de l’anus, elle peut employer les mots régional, localement avancé ou métastatique.

Régional signifie que le cancer se trouve seulement dans la région entourant l’anus (canal anal ou peau péri-anale) et qu’il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps. Cela comprend les stades 1 et 2 du cancer de l’anus.

Localement avancé signifie que le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins ou qu'il a envahi des organes à proximité. Cela comprend les stades 3A, 3B et 3C du cancer de l’anus.

Métastatique (distant) signifie que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, comme le foie ou les os. On parle ici du stade 4 du cancer de l’anus.

Apprenez-en davantage sur les stades du cancer.

La tumeur ou les cellules anormales ne sont présentes que dans la couche supérieure du tissu anal. Le stade 0 comprend les lésions malpighiennes intra-épithéliales de haut grade (HSIL).

La tumeur ne mesure pas plus de 2 cm.

La tumeur mesure plus de 2 cm mais pas plus de 5 cm.

La tumeur ne mesure pas plus de 5 cm de diamètre et s'est propagée aux ganglions lymphatiques situés près du rectum.

La tumeur mesure 5 cm ou moins. Le cancer s’est aussi propagé aux ganglions lymphatiques voisins, dont les ganglions de l’aine, les ganglions entourant le rectum ou les ganglions à l’intérieur du bassin.

La tumeur a envahi des organes voisins comme la vessie, l’urètre ou le vagin.

La tumeur mesure plus de 5 cm ou a envahi des organes voisins comme la vessie, l’urètre ou le vagin. Le cancer s’est aussi propagé aux ganglions lymphatiques voisins, dont les ganglions de l’aine, les ganglions entourant le rectum ou les ganglions à l’intérieur du bassin.

Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps (métastases à distance), comme au foie, aux poumons ou aux os. On parle aussi de cancer de l’anus métastatique.

La récidive d’un cancer de l’anus signifie que le cancer est réapparu à la suite du traitement (cancer récidivant). S’il réapparaît à l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive locale. S’il réapparaît dans des tissus ou des ganglions lymphatiques situés près de l’endroit où il a d’abord pris naissance, on parle de récidive régionale. Il peut aussi réapparaître dans une autre partie du corps. On parle alors de métastase à distance ou de récidive à distance.